On-line poradna
Praskly kondom 17. 9. 2019
Uživatel: Jan, Téma: Způsoby přenosu HIV a příznaky infekce HIV, rizikové chování
Dobry den, koncem srpna jsem se ve vasi poradne informoval ohledne mozneho prenosu hiv po analnim sexu, kdy jsem byl v pasivni pozici. Praskl kondom u zaludu. Ze praskl jsem zjistil az pozdeji. Udajne nedoslo k ejakulaci, alespon muj tehdejsi sexualni partner rikal ze k ejakulaci nedoslo. Matne si ale zpetne vzpominam, ze jsem pri kontrole prezervativu citil oder spermatu. Snad se me to zdalo. Bylo me vasim poradcem zdeleno, ze riziko v tomto pripade bylo minimalni. Jsem vsak stale vystresovan. Ptal jsem se zde jak je to s postexpozicni profilaxi, avsak jelikoz jsem byl ujisten, ze riziko bylo minimalni, tak jsemi si ji nenechal predepsat. Jsem po borelioze, takze jsem stale unaveny a nedokazu odhadnout, zda li mam primopriznaky, nebo je to ma dlouhodoba unava po borelioze. Horecku nemam a uzliny take zatim nenabehly. Nyni jsem nasel na vasich strankach odkaz, ze se nekdo nakazil take pri prasklym kondomu a ze mu bylo postex.profyl.zamitnuta.Odkaz zde: www.hiv-prevence.cz/clanky/prasknul-kondom-neuspesne-zadal-pep-je-hiv-pozitivni.html Ja na ni nesel, protoze mi bylo zde receno ze riziko je minimalni. Nyni jsem ve strasnem stresu. Chtel bych se vas zeptat, za tyden to budou 4 tydny. Kdyz si necham udelat testy v sanitce jak jezdite, bude to sice teprve mesic, fungujou tyto testy i jako p24? Tedy lze jiz alespon castecne po techto testech byt vice v klidu? Nebo je treba cekat celych 2- 3 mesice. Muj tehdejsi prispevek je zde, odkaz: https://www.aids-pomoc.cz/poradna/praskly-kondom-bez-ejskulace-12967.html Dekuji jeste jednou za pomoc a za pripadne potvrzeni a ujisteni, ze opravdu riziko bylo minimalni.
Odpověděl: MUDr. Ivo Procházka CSc., 18. 9. 2019
Nasazení postexpoziční profylaxe je po jednorázovém nechráněném análním sexu v pasivní roli s partnerem, jehož HIV status neznáte, určitě vhodné. Sexuální riziko přenosu HIV sice obecně není příliš vysoké, ale zrovna v tomto případě patří mezi větší. Podle mého názoru náš poradce udělal chybu (tedy pokud důvodem nebyla větší časová prodleva než 48 hodin od styku).
Akutní HIV infekce se projeví jako horečnaté onemocnění. Ale ani její chybění nemůže HIV infekci vyloučit.
Pokud se chcete otestovat po 4-5 týdnech je to možné. Pokud by k nákaze došlo, tak by byla docela velká šance, že se již zachytí (i když v negativním případě to moc velká spolehlivost nebude). Ale doporučil bych spíše než rychlý test volit laboratorní (právě u čerstvých infekcí má vyšší spolehlivost, antigen p24 také ne všechny rychlé testy vyšetřují).
Samozřejmě by bylo vhodné zkontrolovat i syfilis.
Další HIV test pak je na Vašem zvážení. Někdo chce za každou cenu riziko spolehlivě pokrýt (třeba protože je nervózní nebo má nechráněné styky) někdo půl roku nebo rok počká až do dalšího pravidelného testu (protože i kdyby se nyní náhodou případná nákaza nezachytila, tak pořád se na ni přijde včas a nechráněné styky nemívá).
