On-line poradna
Postexpoziční profilaxi 3. 7. 2016
Uživatel: Dana, Téma: Způsoby přenosu HIV a příznaky infekce HIV, rizikové chování
Dobrý den, zajímalo by mě proč se u Vás doporučuje po rizikovém chování možnost postexpoziční profilaxe, když ji stejně doktoři neposkytnou ani když máte peníze u sebe. Stalo se mi, že praskl kondom s rizikovým partnerem, druhý den jsem jela do Brna, což není z mého bydliště zrovna blízko, požádat o PEP, peníze jsem měla sebou, vím kolik to stojí a nevadilo mi léčbu zaplatit, a přesto mě paní doktorka poslala pryč. Že jestli si myslím že to budu užívat jako vitamín C tak že se pěkně pletu, a prý si mám pak zajít na testy a partner taky. A proč spím s partnerem o kterém nevím zda je nebo není Hiv, bohužel né každý se testuje ale to není má vina, chráním se. S partnerem jsem chvíli, vím že měl v minulosti více partnerek, já jsem Hiv negativní, jsem zodpovědná, a proto taky používám s novým partnerem kondom. Docela mě tento přístup šokoval. Nechápu proč se teda lidem tato možnost nabízí v poradně, když praxe je úplně jiná. Na testy si zajdu po třech měsících, nic jiného už mi bohužel nezbyde a pokud bych se nedej bože nakazila, tak je to vina paní doktorky, která mi neposkytla pomoc, přestože jsem měla hotovost u sebe. Děkuji za názor
Odpověděl: MUDr. Ivo Procházka CSc., 7. 7. 2016
Konečné rozhodnutí o nasazení postexpoziční profylaxe je na lékaři. Setkal jsem se i s pravým opakem jednání, než které jste zažila Vy. Šlo o nasazení postexpoziční profylaxe u muže, který prováděl léčené HIV pozitivní ženě orální sex, kdy tedy riziko přenosu bylo minimální. Záleží jistě i na délce soulože, která proběhla po selhání kondomu. Třeba britské doporučené postupy jasně doporučují nasadit PEP při nechráněném styku do pochvy s rizikovým partnerem (zejména tedy z rizikové oblasti, injekčním uživatelem drog nebo mužem, který má i styky s muži). V ostatních případech to považují za možné.
Určitě nesouhlasím s tím, jak lékařka hodnotila Váš postoj k PEP a sexu. Pokud šlo o selhání kondomu, tak je vidět, že se chováte zodpovědně a jen to nevyšlo. A právě pro takové lidi je PEP určen. Jak jsem tedy psal, spíše jde o zhodnocení míry rizika, zejména délky nechráněné soulože.
